QUIMIOTERAPIA SISTÉMICA EN ADENOCARCINOMAS APENDICULARES CON METÁSTASIS PERITONEALES. ¿VALE LA PENA?

Autores/as

  • Francisco J Morera Ocón Hospital Clínico Universitario de Valencia
  • Bruno Camps Vilata Hospital Clínico Universitario de Valencia

DOI:

https://doi.org/10.22307/2603.8706.2019.01.002

Resumen

Introducción

El papel de la quimioterapia sistémica (SC) en el tratamiento de los adenocarcinomas apendiculares metastásicos no está definido.

Métodos

Realizamos un estudio observacional de pacientes tratados con metástasis peritoneales de neoplasma apendicular entre junio de 2004 y diciembre de 2017. Fueron remitidos a nuestro hospital para HIPEC de CRS. Los regímenes de quimioterapia sistémica fueron decididos por el oncólogo referente. Analizamos PCI, CC, y uso de SC. La supervivencia global y la supervivencia libre de progresión se compararon atendiendo al subtipo histológico (adenocarcinomas de grado alto y bajo) y al uso de SC.

Resultados

Se incluyeron 60 pacientes, 26 eran hombres, mediana de edad 63 años (26-81). Mediana de seguimiento de 38 meses [2-155]. El subtipo histológico predominante fue el adenocarcinoma mucinoso (58/60), 1 fue de tipo colónico y 1 adenocarcinoide con células en anillo de sello. Cuatro pacientes tuvieron metástasis extraperitoneales, 2 metástasis hepáticas (1 con adenocarcinoma mucinoso de alto grado y 1 con adenocarcinoma de colon) y 2 en el grupo de bajo grado desarrollaron enfermedad pulmonar parenquimatosa. Tres pacientes fallecieron en el postoperatorio. Se administró quimioterapia sistémica en 26 pacientes / 57. No se observaron diferencias en el sistema operativo y PFS, independientemente del uso de SC en los grupos de grado alto y alto.

Conclusiones

El uso de SC en el subtipo de adenocarcinoma mucinoso de bajo grado no está respaldado por nuestros resultados, y no hay datos publicados que lo respalden. El SC paliativo en pacientes de alto grado merece los ensayos clínicos por haber sido aceptado como estándar de atención, cuando los beneficios no están claramente establecidos por la evidencia y las toxicidades no son despreciables.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Francisco J Morera Ocón, Hospital Clínico Universitario de Valencia

Tesis Doctoral sobre antioxidante e isquemi intestinal en 2001, Cirujano especialista desde 2001, en 2005 especialización en cirugía hepato-bilio-pancreática. En 2012 inicia experiencia en cirugía de la carcinomatosis peritoneal.

Bruno Camps Vilata, Hospital Clínico Universitario de Valencia

Hospital Clínico universitario de Valencia

Servicio de Cirugía

Jefe de Sección

Descargas

Publicado

2019-03-25

Cómo citar

Morera Ocón, F. J., & Camps Vilata, B. (2019). QUIMIOTERAPIA SISTÉMICA EN ADENOCARCINOMAS APENDICULARES CON METÁSTASIS PERITONEALES. ¿VALE LA PENA?. Annals of Mediterranean Surgery, 2(1), 3–9. https://doi.org/10.22307/2603.8706.2019.01.002

Número

Vol. 2 Núm. 1 (2019)

Sección

Artículos

Licencia

Los autores/as que publiquen en esta revista aceptan las siguientes condiciones:
  • Los autores/as conservan los derechos de autor y ceden a la revista el derecho de la primera publicación, con el trabajo registrado con la licencia de atribución de Creative Commons, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo y a la primera publicación en esta revista.
  • Los autores/as pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión del artículo publicado en esta revista (p. ej., incluirlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro) siempre que indiquen claramente que el trabajo se publicó por primera vez en esta revista.
  • Se permite y recomienda a los autores/as a publicar su trabajo en Internet (por ejemplo en páginas institucionales o personales) antes y durante el proceso de revisión y publicación, ya que puede conducir a intercambios productivos y a una mayor y más rápida difusión del trabajo publicado (vea The Effect of Open Access).