Migration of gastric funduplicature with intratoractic perforation

Autores/as

  • Fernando Alcaide Hospital General Mateu Orfila
  • Hernán Giordano
  • Ildefonso Campano Cruz
  • Alejandro Fernández Alonso
  • Maurizio Meus
  • Alberto Gil Iriondo
  • Claudia Bagur Bagur

DOI:

https://doi.org/10.22307/2603.8706.2020.02.003

Resumen

La cirugía antirreflujo mediante abordaje laparoscópico se considera el gold estándar para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y de la hernia de hiato. Los resultados postoperatorios presentan una morbimortalidad asociada baja y una buena satisfacción en el medio largo plazo.

         Presentamos el caso clínico de un paciente de 53 años intervenido de funduplicatura laparoscópica tipo Nissen-Rossetti que en el duodécimo día postoperatorio presenta clínica de mediastinitis asociada a sepsis por perforación intratorácica de la funduplicatura gástrica migrada a tórax. El paciente es intervenido de forma urgente, realizándose drenaje torácico, laparotomía media supra-umbilical y cierre primaria de la perforación. El postoperatorio se caracteriza por una estancia de 23 días en la unidad de cuidados intensivos y por neumonía necrotizante, abscesos pulmonares y empiema pleural izquierdo. A 10 años del episodio, el paciente se encuentra asintomático y sin signos de recidiva clínica.

         Aunque la incidencia de las complicaciones tempranas en la cirugía antirreflujo es relativamente baja, es obligatorio sospechar de ellas en un paciente con sepsis por mediastinitis y cirugía reciente. Antes situaciones de extrema gravedad es necesario intervenir de forma urgente aunque la re-exploración quirúrgica del hiato es considerada una cirugía compleja y de elevado riesgo de iatrogenia.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Fernando Alcaide, Hospital General Mateu Orfila

Hospital General Mateu Orfila

Descargas

Publicado

2020-10-29

Cómo citar

Alcaide, F., Giordano, H., Campano Cruz, I., Fernández Alonso, A., Meus, M., Gil Iriondo, A., & Bagur Bagur, C. (2020). Migration of gastric funduplicature with intratoractic perforation. Annals of Mediterranean Surgery, 3(2). https://doi.org/10.22307/2603.8706.2020.02.003

Número

Vol. 3 Núm. 2 (2020)

Sección

Reporte de un caso

Licencia

Los autores/as que publiquen en esta revista aceptan las siguientes condiciones:
  • Los autores/as conservan los derechos de autor y ceden a la revista el derecho de la primera publicación, con el trabajo registrado con la licencia de atribución de Creative Commons, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo y a la primera publicación en esta revista.
  • Los autores/as pueden realizar otros acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión del artículo publicado en esta revista (p. ej., incluirlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro) siempre que indiquen claramente que el trabajo se publicó por primera vez en esta revista.
  • Se permite y recomienda a los autores/as a publicar su trabajo en Internet (por ejemplo en páginas institucionales o personales) antes y durante el proceso de revisión y publicación, ya que puede conducir a intercambios productivos y a una mayor y más rápida difusión del trabajo publicado (vea The Effect of Open Access).