COMPARATIVO COLECISTECTOMÍA POR LAPAROSCOPIA CIRUJANOS GENERALES VS RESIDENTES DE CIRUGÍA GENERAL
Resumen
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Introducción: La cirugía laparoscópica es un abordaje mínimamente invasivo que tiene múltiples ventajas sobre la cirugía abierta, lo que convierte a este abordaje en el Gold Standard en el tratamiento de colelitiasis y colecistitis aguda. Actualmente, la colecistectomía laparoscópica es el procedimiento más practicado por los cirujanos generales, por lo que es de importancia su incorporación temprana en la práctica.
Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico comparando pacientes llevados a colecistectomía laparoscópica. Se revisaron 192 historias clínicas de pacientes que se les había realizado colecistectomía laparoscópica durante el período de estudio. El primer grupo (G1) corresponden 4 cirujanos generales, el segundo grupo (G2) a residentes de 2º año y el tercer grupo (G3) a residentes de 4º año.
Resultados: En este estudio no existe una relación directa entre los factores de riesgo y el resultado quirúrgico, mostrando p's no significativas en el caso de vesícula biliar gangrenosa (p=0,81) y perforada (p=0,12). Asimismo, entre los tres grupos no hubo diferencia estadísticamente significativa en estancia hospitalaria con una media de p con 0,73. Al mismo tiempo se mostraron complicaciones similares, destacando valores de p no significativos para mostrar diferencias en infecciones del sitio operatorio (p=0,06), reingreso (p=0,55), estancia hospitalaria (p=0,73), estancia en UCI (p=0,76) y mortalidad (p=0,37).
Conclusiones: Este estudio muestra que la colecistectomía laparoscópica realizada por residentes de segundo y cuarto año es un procedimiento factible bajo debida supervisión de un especialista. Además, existe una asociación entre la exposición temprana a este procedimiento y la disminución del tiempo operatorio.
Palabras clave
- Colecistectomía laparoscópica
- Colecistectomía
- Tiempo quirúrgico
- Desenlaces postoperatorios.
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